Силовые тренировки сокращают риск 13 видов рака
Силовые тренировки снижают риск ряда онкологических заболеваний. Об этом рассказали врач-онколог Артур Гиндуллин и фитнес‑тренер Анна Скирдина в интервью «Известиям». Данные подтверждают крупное исследование с участием более 1,4 млн человек.
Мышцы влияют на организм сразу несколькими путями. Они активно забирают глюкозу из крови. Это снижает уровень инсулина, а его избыток способен ускорять деление клеток — в том числе опухолевых. Работающие мышцы выделяют сигнальные белки — миокины. Они уменьшают хроническое воспаление, которое создаёт благоприятную среду для опухоли. Ещё один фактор — снижение висцерального жира. Он вырабатывает гормоны и вещества, провоцирующие воспаление. Чем меньше такого жира, тем слабее этот фон.
Исследование показало: регулярная активность уменьшает риск 13 видов рака. Эффект зависит от типа опухоли. Так, у активных людей риск аденокарциномы пищевода ниже на 42 %. Для рака печени показатель составляет 27 %, лёгкого — 26 %, почки — 23 %. Слабее всего эффект заметен для рака молочной железы — около 10 %. Важно, что речь идёт об отдельных формах. Например, для желудка это рак кардиального отдела.
При уже выявленной болезни мышечная масса играет особую роль. Пациенты, потерявшие мышцы к началу лечения, тяжелее переносят химиотерапию и операции. Прогноз у них хуже. Физическую нагрузку сейчас рассматривают как часть поддерживающей терапии. Она снижает утомляемость, помогает сохранить силу и выносливость, уменьшает тревогу. Особенно полезны силовые упражнения: они замедляют потерю мышечной массы на фоне лечения.
Тренировки перед некоторыми операциями тоже дают пользу. Например, при вмешательствах на лёгких они снижают риск осложнений и ускоряют восстановление. Но нагрузки не лечат опухоль. Они дополняют основное лечение и ни в коем случае его не заменяют.
Программа тренировок должна быть индивидуальной. Отдельного разрешения врача требуют метастазы в костях, низкий уровень тромбоцитов, выраженная анемия, температура и первые недели после операции. При риске лимфедемы вес увеличивают постепенно и под контролем специалиста. Лучше всего заниматься под руководством реабилитолога или врача ЛФК, знакомого с особенностями онкологических пациентов.
Врач рекомендовал взрослым уделять от 150 до 300 минут умеренной нагрузке в неделю. Подойдут быстрая ходьба, велосипед, плавание в спокойном темпе. Либо от 75 до 150 минут интенсивной нагрузки — бег, быстрое плавание, лыжи. Дважды в неделю стоит включать силовые упражнения на основные группы мышц. Для этого не обязателен тренажёрный зал: подойдут приседания, выпады, отжимания, гантели или резиновые ленты.
Фитнес‑тренер Анна Скирдина добавила, что для поддержания мышц полезны тяги — вертикальная и горизонтальная. Важна регулярность: без еженедельных занятий результата не будет. Уровень нагрузки подбирают индивидуально. На него влияют пол, возраст, опыт, бытовая активность, перенесённые заболевания и операции, вес.
Для сохранения мышц важны и другие факторы. Рацион должен содержать достаточное количество белка — примерно 1,2–1,5 г на килограмм массы тела в день, если нет противопоказаний. Также нужны здоровый сон, питьевой режим, витамин D и общая активность: ходьба, подъём по лестнице, работа в саду.
Отдельно эксперты предупредили о рисках. Набор мышечной массы с помощью анаболических стероидов и других гормональных препаратов опасен. Такие средства вредят печени, сердцу и гормональному фону. Они могут повышать риск опухолей печени. Также важно учитывать саркопению — возрастное снижение мышечной массы и силы. После 30 лет процессы восстановления замедляются. После 50 лет без специальных мер человек может терять заметную часть мышц каждое десятилетие.