С 1 сентября медкарты пополнятся данными о холестерине и сосудах
«С первого сентября ваша медицинская карта станет информативнее: врачи обязаны будут фиксировать жировой обмен и риск сердечных заболеваний — не «на глаз», а по конкретным показателям», — так, по сути, звучит суть нового приказа Минздрава, с которым ознакомилось ТАСС. Речь идёт об обновлении порядка ведения карты диспансеризации.
Что такое липидный профиль
Это развёрнутая картина жирового обмена в крови — не просто «холестерин повышен», а детальный расклад. Врач будет вносить данные по четырём маркерам: липопротеинам высокой, низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридам. Каждый из них рассказывает свою часть истории: одни частицы транспортируют холестерин к тканям и оседают на стенках сосудов, другие — забирают его обратно. Соотношение между ними куда важнее, чем одна цифра общего холестерина, которую привыкли видеть в обычных анализах.
Оценка риска для сердца
Нововведение не ограничивается лабораторией. В карте появится расчёт предтестовой вероятности ишемической болезни сердца — то есть врач будет оценивать шансы на наличие у пациента патологии ещё до направления на дополнительные обследования. Учитываются возраст, пол, жалобы, факторы риска. Это своего рода фильтр: он помогает понять, кому нужна углублённая диагностика, а кому достаточно коррекции образа жизни.
Второй этап диспансеризации
Если пациент направляется на углублённое обследование, карта пополнится ещё двумя записями — заключением дерматовенеролога и результатом УЗИ брюшной аорты. Последнее особенно важно: расширение аорты часто развивается бессимптомно, а выявить его на ранней стадии можно только с помощью ультразвука. По сути, диспансеризация становится не формальным чекапом, а инструментом раннего выявления сосудистой патологии — главной причины смертности в России.
